Prácticas sexuales, its y embarazos no deseados

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¿Con qué prácticas sexuales puedo contagiarme de una infección de transmisión sexual o aumentar el riesgo de embarazo no deseado?

Me preguntáis mucho respecto a infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados, en especial qué prácticas sexuales conllevan más riesgo. Bien, pues os voy a dejar una guía con absolutamente toda la información necesaria para solucionar vuestras dudas al respecto. Es una guía muy completa que encontré en el blog de Golfxs con principios, que su a vez es una traducción de la guía original de la web Scarleteen.

NOTA IMPORTANTE: Los niveles de riesgo señalados en esta lista para cada actividad son los que existen cuando NO se usan barreras como condones, barreras dentales, guantes o sistemas fiables de anticoncepción, no para cuando sí se usan. Los riesgos enumerados a continuación también se refieren a cualquier fluido corporal presente cuando hay o puede haber fluídos corporales en esa actividad.

Respecto a los riesgos de transmisión de ITS, la protección que dan los condones y otras barreras dependen de qué infección sea y de si estás usándolos de manera adecuada y cada vez que tienes , no sólo algunas veces. Mientras que los estudios sobre esto varían, sabemos que las barreras reducen los riesgos de todas las infecciones de transmisión sexual. Funcionan mejor en las que se transmiten por fluídos, como la chlamydia o el VIH, que en las infecciones como el virus de papiloma humano o el herpes, que a menudo se transmiten por el contacto de una piel con otra, pero sea cual sea el nivel de riesgo de ITS que tiene una actividad, si has usado o estás usando barreras de manera correcta y continuada, has reducido el riesgo por lo menos un grado —como de alto a moderado— si no más.

SIN RIESGO O CON POCO RIESGO

HABLAR: Hablar de sexo, incluido el cibersexo, sexo telefónico o sexting.

  • Nivel de riesgo de ITS: Sin riesgo.
  • Posible riesgo de infección de: Sin riesgo.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

 BESARSE: Juntar los labios.

  • Nivel de riesgo de ITS: Sin riesgo o de bajo riesgo.
  • Posible riesgo de infección de: Herpes labial o herpes simple tipo I (HSV-1) y enfermedades comunes como resfriados, gripe o mononucleosis.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

MASAJES/TOCARSE/PETTING: Acariciar el cuerpo o partes del cuerpo sin el contacto directo con los genitales ni compartir fluidos; “meterse mano”.

  • Nivel de riesgo de ITS: Sin riesgo o de bajo riesgo (Riesgo bajo en el caso de rozaduras).
  • Posible riesgo de infección de: Infecciones bacterianas en caso de heridas en la piel.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

JUEGOS SENSORIALES: Explorar diferentes sensaciones corporales, como con cosas calientes o frías, con objetos como plumas o tejidos, o usando cosas como pinzas, las manos y otros objetos por ejemplo para azotar o succionar; no se refiere a contacto genital directo o compartir fluidos.

  • Nivel de riesgo de ITS: Sin riesgo o de bajo riesgo (Riesgo bajo en el caso de rozaduras).
  • Posible riesgo de infección de: Infecciones bacterianas en caso de heridas en la piel.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

MASTURBACIÓN SIMULTÁNEA: Masturbarse con alguien, pero sólo tocando tus propios genitales, no los de quien está contigo.

  • Nivel de riesgo de ITS: Sin riesgo.
  • Posible riesgo de infección de: Riesgo bajo de vaginosis bacteriana e infecciones del tracto urinario si las manos o los juguetes no están limpios o cubiertos.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

JUGUETES ERÓTICOS: Usar algo como un vibrador, un dildo, un plug, masturbadores u otros juguetes.

  • Nivel de riesgo de ITS: Sin riesgo o bajo (existe un riesgo bajo en caso de juguetes eróticos sucios o compartidos sin protección, como condones comunes o condones para dedos).
  • Posible riesgo de infección de: Sin riesgo.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

Importante: Si los juguetes se comparten, pero no se cubren con látex y similares o se desinfectan entre un uso y otro, o no los limpias antes y después de cada uso, hay riesgo de vaginosis bacteriana, infecciones urinarias y clamidia. Si los juguetes se utilizan en prácticas en las que hay contacto genital, puede haber algunos riesgos de ITS como el virus de papiloma humano o herpes porque habría contacto genital directo.

SEXO MANUAL: Estimular los genitales de otra persona con las manos o los dedos, masturbar.

  • Nivel de riesgo de ITS: Riesgo bajo.
  • Posible riesgo de infección de: Virus de Papiloma Humano, Verrugas Genitales, Clamidia, Herpes Simple tipo 1 y 2, sífilis.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

Si se tienen prácticas de sexo manual más profundas, como cuando se introducen más dedos o la mano entera en la vagina o el ano —lo que algunas personas llaman fisting— aumenta el riesgo de infección. Además, si después o durante el sexo manual sin protección con alguien se ponen los dedos en la boca propia o de la/s otra/s persona/s, aumentan los riesgos de infección, especialmente si incluye el ano.

SEXO EN SECO: Frotar los genitales sin quitarse la ropa, sin contacto directo genital ni compartiendo fluidos.

  • Nivel de riesgo de ITS: Riesgo bajo.
  • Posible riesgo de infección de: Ladillas, Tricomonas.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo mientras, al menos una de las dos personas tiene ropa cubriendo sus genitales. Si los genitales no están cubiertos completamente —por ejemplo, si sólo una de las personas lleva un tanga fino— esto puede permitir compartir fluidos, y puede suponer un pequeño riesgo.

CON RIESGO MODERADO

CUNNILINGUS: Estimular la vulva de alguien externamente (el monte de Venus, los labios menores o mayores, el clítoris, la entrada de la vagina o el perineo) y/o internamente (la vagina) con la boca, lengua o labios.

  • Nivel de riesgo de ITS: Riesgo moderado.
  • Posible riesgo de infección de: Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Hepatitis B, Hepatitis A, Herpes tipo 1 y/o tipo 2, VIH (poco probable*), virus del papiloma humano, uretritis no gonocócica, sífilis.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo.

FELACIÓN: Estimular el pene o testículos de alguien con la boca, lengua o labios.

  • Nivel de riesgo de ITS: Riesgo alto.
  • Posible riesgo de infección de: Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Hepatitis B, Hepatitis A, Herpes tipo 1 y/o tipo 2, VIH (poco probable*), virus del papiloma humano, uretritis no gonocócica, sífilis.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo

* Sobre la transmisión de VIH vía oral, según Open House: “Se han realizado casi 8.000 pruebas de VIH en personas cuyo contacto único ha sido sexo oral. Unas 250 veces fue en el contexto de sexo oral con alguien con VIH confirmado. A la fecha de hoy sólo se han confirmado dos casos positivos en este grupo por sexo oral por co-transmisión de sífilis que ocurrió simultáneamente”.

FROTAMIENTO/TIJERA (cuando no se lleva NADA de ropa): Frotar directamente unos genitales contra los otros.

  • Nivel de riesgo de ITS: De riesgo medio a riesgo alto (el riesgo es mucho mayor con la presencia de fluidos corporales, como la eyaculación.
  • Posible riesgo de infección de: Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Hepatitis C, Hepatitis B, Herpes tipo 2, VIH (poco probable*), virus del papiloma humano, uretritis no gonocócica, sífilis, enfermedad pélvica inflamatoria, ladillas, tricomonas.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Riesgo moderado (más alto si se eyacula sobre la vulva).

Nota: Frotarse sin ropa puede ser algo que se acabe convirtiendo en penetración, o algo que la gente considera que no lo es porque “sólo es la puntita”, o “sólo un par de segundos”. Si se produce cualquier entrada vaginal, es penetración vaginal, no ésta actividad. Si se produce cualquier entrada en el ano, es penetración anal, no ésta actividad.

CON RIESGO ALTO

COMPARTIR FLUIDOS VAGINALES O SEMEN: Contacto directo oral o genital con fluidos vaginales, semen o líquido preseminal.

  • Nivel de riesgo de ITS: Alto riesgo
  • Posible riesgo de infección de: Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Herpes tipo 1 y/o 2, VIH, Virus del papiloma humano, Uretritis no gonocócica, Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo si sólo se comparte oralmente, alto riesgo si se comparte genitalmente y supone contacto entre el semen y la vulva.

ANILINGUS o “BESO NEGRO”: Estimular el ano o recto con los labios o la lengua.

  • Nivel de riesgo de ITS: Alto riesgo
  • Posible riesgo de infección de: Candidiasis, Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Herpes tipo 1 y/o 2, VIH (poco probable), Virus del papiloma humano, Verrugas genitales, Uretritis no gonocócica, Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Sífilis.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Sin riesgo si solo se comparte oralmente, alto riesgo si se comparte genitalmente y supone contacto entre el semen y la vulva.

PENETRACIÓN ANAL: Penetrar el ano o recto con un pene o dildo.

  • Nivel de riesgo de ITS: Alto riesgo.
  • Posible riesgo de infección de: Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Herpes tipo 2, VIH, Virus del papiloma humano, Uretritis no gonocócica, Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Sífilis, Ladillas.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Bajo riesgo.

PENETRACIÓN VAGINAL: Penetrar la vagina con un pene o dildo.

  • Nivel de riesgo de ITS: Alto riesgo (sólo para el pene en la vagina, no con el dildo)
  • Posible riesgo de infección de: Chancroide, Clamidia, Citomegalovirus, Gonorrea, Herpes tipo 2, VIH, Virus del papiloma humano, Uretritis no gonocócica, Hepatitis B, Hepatitis C, Sífilis, Ladillas, Tricomonas, Enfermedad pélvica inflamatoria.
  • Nivel de riesgo de embarazo: Alto riesgo

EXTRA: INCREMENTO DE RIESGO DE ITS

Situaciones que pueden incrementar el riesgo de transmisión de ITS cuando se realizan esas conductas.

  • Contacto con sangre o menstruación.
  • Contacto directo (o que tú tengas) con heridas abiertas, úlceras genitales de cualquier tipo o irritaciones (como cuando no se usa suficiente lubricante, cuando ha habido actividad sexual durante mucho tiempo o ha habido un afeitado genital reciente).
  • Tener cualquier enfermedad: Tu sistema inmune ya está trabajando de más, eres más susceptible a las infecciones.

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Escrito por María Esclapez

María Esclapez

Psicóloga especializada en Sexología Clínica y Terapia de Parejas. Sex Coach.